《护理学基础》教学大纲

【课程编码】YXZB0200 【课程名称】护理学基础

【英文名称】Fundamental Nursing

【总 学 时】120 【学    分】5

【理论学时】60 【实验、实践学时】60

【课程类别】专业必修（学位课）

【适用专业】护理本科

【课程性质、目标和要求】

    （课程性质）护理学基础是护理学的专业课程，是应用护理学基础的理论知识和操作技术来满足病人的需求，让病人处于最佳身心状态。基础护理是满足人的需求的一系列护理活动，它不仅包括满足病人生理上需求，如清洁、休息、活动、饮食、排泄等，还包括满足病人心理社会上的需求，如安全、爱、尊重等。同时，通过教学活动及护理实践中与病人的交往，帮助学生认识作为一名合格护士的自身价值。

    （教学目标）基础护理学的基本任务是使学生掌握临床护理工作中最常用的基本理论、基本知识、基本技能，为后期护理专业课程的学习打下基础。本课程采用“以人为中心，以护理程序为框架”的模式，将护理程序有机地贯穿始终，并在护理操作中融入相应理论，理论联系实践，适应整体护理的需要，它有助于培养学生的独立思考能力，评判性思维能力及分析问题、解决问题的能力。

（教学要求）通过本课程的学习，学生能够掌握临床护理工作中最常用的基本理论、基本知识、基本技能，将护理程序有机地贯穿始终，并在护理操作中融入相应理论，理论联系实践，适应整体护理的需要，以提高分析问题、解决问题的能力。

【教学内容和要求】

第一章  绪论

一、学习目的要求

通过本章学习，要求学生掌握护理学的性质、任务、工作方式；护士素质的内涵。熟悉护理学的发展过程。了解我国与发达国家护理专业发展情况。

二、主要教学内容

1、《基础护理学》课程的地位和基本任务

2、《基础护理学》的学习内容及学习目的

3、《基础护理学》的学习方法及要求

三、重点、难点

重点：基础护理学的基本任务；

难点：基础护理学的学习方法。

第二章  环境

一、学习目的要求

通过本章学习，要求学生掌握环境中影响健康的常见因素；正确陈述医疗环境的分类；良好医院环境所具备的特点；能运用本章知识，评价医院环境的科学性和合理性，为患者创造一个舒适和安全的治疗环境。

二、主要教学内容

1、环境与健康

2、医院环境

三、重点、难点

重点：住院患者对物理环境及社会环境的需求和护理方法；医院规则；

难点：住院患者对社会环境的需求和护理方法；医院规则。

第三章  患者入院和出院的护理

一、学习目的要求

通过本章学习，要求学生掌握患者入院程序；掌握临床上常用卧位的适用范围及临床意义；掌握分级护理内容；正确实施各种搬运病人的操作方法。熟悉病人入院和出院的护理内容；体温单眉栏和入院、出院时间的填写。能正确运用铺床方法为新患者、暂时离床患者、麻醉手术后患者或长期卧床患者准备安全、整洁、舒适的床单位。熟悉常用的力学原理、运用人体力学的原则。

二、主要教学内容

1、患者入院的护理

2、患者的卧位

3、运送患者法

4、患者出院的护理

5、人体力学在护理工作中的应用

三、重点、难点

重点：患者入院、出院护理；分级护理；各种搬运法；各种铺床法；

难点：分级护理；铺床法。

第四章 预防与控制医院感染

一、学习目的要求

1、掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术的概念；物理消毒灭菌法及注意事项；化学消毒灭菌法；常用化学消毒剂的名称、作用原理、使用范围及注意事项；洗手与手的消毒技术；无菌技术的操作原则；无菌技术基本操作方法；隔离的种类及原则；隔离技术；

2、熟悉清洁、消毒、灭菌的效果评价；医院感染的预防与监控；医院感染的类型；医院日常清洁、消毒、灭菌工作；隔离的目的、隔离病区的管理；

3、了解医院感染的分类、原因及条件。

二、主要教学内容

1、医院感染

2、清洁、消毒、灭菌

3、手卫生

4、无菌技术

5、隔离技术

三、 重点、难点

重点：本章概念；物理、化学消毒灭菌法及注意事项；无菌技术；隔离技术；

难点：无菌技术；隔离技术。

第五章 患者的安全与护士的职业防护

一、学习目的要求

通过本章学习，要求学生掌握安全环境、医源性损伤、保护具、职业暴露、护理职业暴露、职业防护、护理职业防护等概念。能正确识别医院常见的不安全因素；能针对医院内常见的不安全因素，采取有效的防范措施等。

二、主要教学内容

1、患者的安全

2、护士的职业防护

三、重点、难点

重点：针对不安全因素，采取有效的防范措施；

难点：能正确识别不安全因素，采取有效的、针对性的防护措施。

第六章  患者的清洁卫生

一、学习目的要求

通过本章学习，要求学生掌握口腔护理时的评估；压疮有关知识。熟悉清洁护理的各项操作；压疮的治疗和预防措施。了解晨晚间护理的内容。

二、主要教学内容

1、口腔护理

2、头发护理

3、皮肤护理

4、会阴部护理

5、晨晚间护理

三、 重点、难点

重点：皮肤护理、口腔护理；压疮的预防及护理；

难点：皮肤护理、口腔护理。

第七章  休息与活动

一、学习目的要求

通过本章学习，要求学生掌握休息的条件和护理措施；睡眠的评估和促进病人睡眠的护理措施；活动的评估和对病人活动的指导。熟悉休息的意义；睡眠的生理和需要；活动的意义。了解全范围关节运动。

二、主要教学内容

1、休息与睡眠

2、活动

三、 重点、难点

重点：本章概念；各期睡眠的特点；促进患者睡眠的护理措施；指导和协助患者活动的方法；

难点：指导和协助患者活动的方法。

第八章  生命体征的评估与护理

一、学习目的要求

1、掌握体温过高、体温过低、稽留热、驰张热、间歇热、不规则热、间歇脉、脉搏短绌、高血压、低血压、氧气吸入疗法、潮式呼吸、库斯莫式呼吸的概念；体温过高与过低患者的护理措施；生命体征测量方法及注意事项；氧气吸入疗法、吸痰法、痰标本的采集方法及注意事项；

2、熟悉正常生命体征及其生理波动；生命体征的评估；缺氧分类和氧气疗法的适应症；缺氧程度的判断、氧疗评价；促进呼吸功能的护理措施；

3、了解体温的形成、产热与散热及体温调节；脉搏形成过程；血压的形成及影响因素；呼吸的过程及调节。

二、主要教学内容

1、体温的评估与护理

2、脉搏的评估与护理

3、血压的评估与护理

4、呼吸的评估与护理

三、重点、难点

重点：本章概念；体温过高与过低患者的护理措施；生命体征测量方法及注意事项；氧气吸入疗法、吸痰法及痰标本的采集方法；

难点：生命体征测量方法及注意事项；氧气吸入疗法、吸痰法及痰标本的采集方法。

第九章  冷、热疗法

一、学习目的要求

1、掌握热效应、继发效应的概念；冷疗与热疗法的作用、禁忌症；冰袋、冷湿敷、温水擦浴、酒精擦浴、热水袋、烤灯、热湿敷及热水坐浴的方法及注意事项；

2、熟悉冷、热疗法的效应；影响冷、热疗法效果的因素；应用冷、热疗法的评估内容；

3、了解冷、热疗法的作用机制。

 

二、主要教学内容

1、冷、热疗法的概述

2、冷、热疗法的应用

三、重点、难点

重点：本章概念；冷、热疗法的作用、禁忌症；各种用冷、热的方法及注意事项；

难点：各种用冷、热的方法。

第十章  饮食与营养

一、学习目的要求

1、掌握基本饮食、治疗饮食、试验饮食、鼻饲法及要素饮食的概念；医院饮食的种类、适用范围、原则及要求；患者饮食的护理；管饲饮食的目的、方法及注意事项；

2、熟悉治疗饮食及试验饮食的种类、原则、适用范围及要求；患者营养状况的评估内容；影响饮食的因素；要素饮食及肠外营养的目的、用法、注意事项；

3、了解人体对营养素的需要以及饮食、营养与健康的关系。

二、主要教学内容

1、概述

2、医院饮食

3、营养状况的评估

4、患者的一般饮食护理

5、特殊饮食护理

三、重点、难点

重点：本章概念；医院饮食的种类、原则、适用范围及要求；患者饮食的护理；鼻饲饮食的方法；

难点：鼻饲法；肠外营养。

第十一章  排泄

一、学习目的要求

1、掌握尿失禁、尿潴留、导尿术、留置导尿术、膀胱冲洗、腹泻、便秘、肠胀气、排便失禁的概念；排尿异常的护理；导尿术、留置导尿术、膀胱冲洗法及注意事项；排便异常的护理；各种灌肠法及肛管排气法；尿及粪标本的采集方法；

2、熟悉排尿、排便异常的评估内容；影响排尿、排便的因素；尿及粪标本的采集目的；

3、了解与排尿、排便有关的解剖与生理。

二、主要教学内容

1、排尿护理

2、排便护理

三、重点、难点

重点：本章概念；排尿、排便异常的护理；导尿术、留置导尿术、膀胱冲洗法、各种灌肠法及肛管排气法；

难点：导尿术；灌肠法。

第十二章  给药

一、学习目的要求

1、掌握雾化吸入疗法及超声雾化吸入疗法的概念；药疗原则；注射原则；肌内注射定位法；口服给药法；皮下注射法；皮内注射法；肌内注射法；静脉注射法；各种注射法的注意事项；血标本采集的方法；药物过敏试验法与过敏反应的处理；

2、熟悉护士在给药过程中的责任；病区药物管理；小儿头皮静脉注射法、股静脉注射法；局部给药法；血标本采集的目的；

3、了解给药的重要意义；影响药物作用的因素；有关药物的药理学知识；动脉注射法。

二、主要教学内容

1、给药的基本知识

2、口服给药法

3、注射给药法

4、雾化吸入法

5、药物过敏试验法

6、局部给药

三、重点、难点

重点：本章概念；药疗原则、注射原则、肌内注射定位法；各种注射法；血标本采集法；药物过敏试验法与过敏反应的处理；

难点：各种注射法；血标本采集法；药物过敏试验法。

第十三章  静脉输液与输血

一、学习目的要求

1、掌握输液微粒概念；周围静脉输液法及注意事项；输液故障的排除；输液反应与防治措施；输血前的准备工作；密闭式静脉输血方法；输血反应与防治措施；

2、熟悉静脉输液目的；临床补液原则；静脉输液护理评估；输液点滴速度与时间的计算；锁骨下静脉、颈外静脉及静脉留置针输液法；输液微粒污染；输液泵的应用；输血护理评估；

3、了解静脉输液的原理；常用溶液的种类与作用；血液制品的种类；自体输血和成分输血法；血型与交叉相容配血试验；PICC穿刺技术等。

二、主要教学内容

1、静脉输液

2、静脉输血

三、重点、难点

重点：输液微粒概念；周围静脉输液法及注意事项；输液故障的排除法；输血前的准备工作；密闭式静脉输血方法及注意事项；输液、输血反应与防治措施；

难点：周围静脉输液法；密闭式静脉输血方法；锁骨下静脉、颈外静脉及静脉留置针输液法。

第十四章 标本采集

一、学习目的要求

通过本章学习，掌握标本采集的基本原则；掌握血液标本、尿标本、粪便标本、痰标本及咽拭子标本采集的目的及注意事项。

二、主要教学内容

1、概述

2、各种标本采集

三、重点、难点

重点：正确的标本采集方法；

难点：能熟练进行各种标本的采集，方法正确、操作规范。

第十五章  疼痛患者的护理

一、学习目的要求

通过本章学习，掌握疼痛、痛觉、痛反应、疼痛阈及疼痛耐受力的概念；疼痛的分类；WHO的疼痛分级的内容；影响疼痛的因。

二、主要教学内容

1、疼痛的概述

2、影响疼痛的因素

3、疼痛的护理

三、重点、难点

重点：能结合疼痛患者的实际情况选择合适的评估工具对其疼痛程度进行正确评估；

难点：能结合疼痛患者的实际情况，采取有针对性及有效的控制疼痛的护理措施。

第十六章  病情观察及危重患者的管理

一、学习目的要求

1、掌握嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、心肺复苏、基础生命支持术的概念；对生命体征、意识状态及瞳孔的观察内容；危重症患者的护理；心肺复苏术、基础生命支持技术；洗胃的目的、适应症及禁忌症；洗胃的操作方法及注意事项；简易人工呼吸器的应用；

2、熟悉抢救工作的设备及组织管理；呼吸、心跳骤停的原因及临床表现、应用人工呼吸机的要点与护理；各种药物中毒时的灌洗溶液（解毒剂）和禁忌药物；

3、了解病情观察的意义及护理人员应具备的条件。

二、主要教学内容

1、病情观察

2、危重症患者的管理

3、常用急救技术

三、重点、难点

重点：掌握本章概念；危重症患者观察要点及护理；心肺复苏术、基础生命支持技术；洗胃的目的、适应症及禁忌症；洗胃的操作方法及注意事项；简易人工呼吸器的应用；

难点：心肺复苏术、基础生命支持技术；洗胃术；人工呼吸机的应用。

第十七章  临终护理

一、学习目的要求

通过本章学习，掌握临终关怀的概念；濒死及死亡的定义；临终病人生理反应和护理；临终病人的心理变化和护理；临终病人家属的护理；尸体护理；丧亲者的护理。熟悉临终关怀的组织形式和理念；死亡过程的分期。了解临终关怀的兴起和发展。

二、主要教学内容

1、临终关怀

2、濒死与死亡

3、临终患者及家属的护理

4、死亡后的护理

三、重点、难点

重点：临终关怀的概念、组织形式和理念；临终患者心理变化及护理；尸体护理方法；

难点：临终患者生理及心理变化；尸体护理方法。

第十八章  医疗与护理文件记录

一、学习目的要求

1、掌握长期医嘱、临时医嘱及备用医嘱的概念；医嘱的种类、医嘱的处理；体温单、医嘱单、特别护理记录单、出入液量记录单及病室报告的书写记录方法；

2、熟悉护理记录的原则；医疗和护理文件的管理；

3、了解记录的意义；计算机在医嘱处理中的应用。

二、主要教学内容

1、医疗与护理文件的纪录及管理

2、医疗与护理文件的书写

三、重点、难点

重点：本章概念；医嘱的种类、医嘱的处理；体温单、医嘱单、特别护理记录单、出入液量记录单及病室报告的书写记录方法；

难点：本章概念；医嘱的处理；病室报告的书写。

【教学时间安排】　　

 

【实验（实践）教学内容要点】

 

【成绩评定办法】

1、成绩评定总则

   通过提问、测验、操作示教及考核、课堂讲评等进行教学评价。

2、平时成绩评定

平时作业和成绩占20％。

3、期末考核评定

    考试成绩中理论成绩占50％，技能成绩占30％

【推荐教材】（书名，作者，出版社，出版时间）

《基础护理学》 李小寒 尚少梅主编  人民卫生出版社  第5版 2013年3月

【参考书目】

1、《护理学基础》第3版  殷磊主编  人民卫生出版社2002年6月

2、《护理学基础》第1版  崔焱主编  人民卫生出版社 2002年

3、《护理学基础》第1版  郑修霞主编 北京大学医学出版社 2003年

 【有关说明（教学建议）】

1、理论课讲课注重启发式、积极调动学生学习的主动性，并注重对学生能力的培养，不断提高教学质量。

2、实验课重视实验技能的训练，提高学生观察和思维能力，培养学生对科学工作的严谨态度和助动动手能力。

3、教师应了解学生的学习情况，着重培养学生的自学能力；辅导答疑时，注意质疑章节，启发诱导，锻炼学生独立思考、分析问题的能力。

4、在教学过程中要贯彻理论联系实际，坚持“少而精”的原则，采用讲授、实验、示教、自学、讨论、多媒体课件等灵活多样的教学方法，允许发挥教学双方的作用，全力实现本大纲规定的课程目标。